■ 소득세법 시행규칙 [별지 제21호의2서식] <개정 2015.5.13.>
원천징수세액 반기별납부 승인신청서
접수번호					접수일자									처리기간
징 수 의무자 인 적 사 항	상 호(법인명) √											대 표 자 √
	사 업 장 주 소 √											업 종 √
	사업자등록번호 √ (가운데 82로 변경하시기 바람)											전 화 번 호 √
상 시 고 용 인 원 수 의 계 산
① 반기별 납부를 적용하려는 연도의 직전 연도 1월부터 12월까지의 매월 말일 현재 고용인원 누계 (신규사업자의 경우 신청일이 속하는 반기의 매월 말일 현재의 고용인원 누계를 적습니다)												평균인원수 (1 / 월수)		√
근로소득 지급 및 징수 현황 (일용근로 소득은 제외)															(단위: 원)
월		인원				적 용 연 도					직 전 연 도						비 고
						총지급액		소득세 징수액			총지급액		소득세 징수액
1월
2월
3월
4월
5월
6월
7월
8월
9월
10월
11월
12월
합 계		1 명
2018년 1월부터 매월 원천징수하는 세액을 반기별로 납부하기 위하여 「소득세법 시행령」 제186조제3항에 따라 승인을 신청합니다.
2017년 12월 일
원천징수의무자										√(서명 또는 인)
세 무 서 장				귀하
작 성 방 법
1. “② 평균인원수”란에는 평균인원수 계산결과 소숫점 이하가 있을 경우 소숫점 이하는 버립니다. 2. “적용연도”의 총지급액(비과세포함)은 신청월의 전월까지 지급분을 기재합니다. ※ “적용연도”란은 6월에 반기별납부 승인 신청을 하는 경우에 작성합니다. 다만, 신규사업자는 12월에 반기별납부 승인 신청을 하는 경우에도 작성합니다.
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